Физический институт им. П.Н. Лебедева
Российской Академии наук

Международная конференция
П.А. Черенков и современная физика

Москва, 22 - 25 июня 2004 г.

Регистрационная форма


(обязательные поля отмечены звездочкой)

Фамилия (*)  

Имя (*)             Отчество  

Организация (*) 

почтовый адрес организации (с индексом) (*)  

телефон (с кодом города)

E-mail (*)

 

Статус участия (*):      Полный участник          Участник-гость

Полный участник: платит оргвзнос при регистрации (1000 руб), получает значок, папку с материалами; после конференции - труды конференции на указанный почтовый адрес; пользуется бесплатно обедами и банкетом.

Участник-гость: не платит оргвзнос, получает значок и программу; обеды и банкет оплачивает самостоятельно.

Кофе в перерывах предоставляется всем присутствующим.

 

Требуется ли место в гостинице "Узкое" (*):        Да        Нет

        если да:    с          по  

 

особые пожелания или сообщение Оргкомитету